Ни для кого не секрет, что злоупотребление алкоголем оказывает разрушительное воздействие на физическое и психическое здоровье. Алкоголик на самом деле не свободен. Он фактически находится в рабском пристрастии к «зеленой травке», живет в искаженной реальности. Сам этанол и его метаболиты разрушают нервные клетки, способствуют умственной деградации, усиливают тревогу и депрессию. Все это приводит к высокому риску суицида при алкоголизме.
Немного статистических данных
По данным разных авторов, от 40 до 60 процентов алкоголиков рано или поздно пытаются покончить с собой. Две возрастные группы, 20-30 и 50-55 лет, находятся в лучшем состоянии. Пьющие женщины совершают попытки самоубийства в два раза чаще, чем мужчины, и в 37 раз чаще, чем трезвые женщины.
Многочисленные ретроспективные анализы показали, что 10% самоубийц имели хронический алкоголизм 2 или 3 стадии, а 30% были «пьяницами» или злоупотребляли горячими напитками. На момент совершения самоубийства 75% из них находились в состоянии алкогольного опьянения.
Учитывая неутешительную статистику, становится ясно, что профилактика и лечение алкогольной зависимости необходимы для снижения числа самоубийств.
Влияние этанола на психику
Определенные биологические факторы играют огромную роль в формировании связи между злоупотреблением этанолом и попытками самоубийства. Известно, что нарушения серотонинергических функций предрасполагают к депрессивному настроению.
Серотонин — это нейротрансмиттер, который контролирует поведение, поднимает настроение, помогает справиться с последствиями стресса и повышает самооценку. Его дефицит сопровождается депрессией, тревогой, депрессией и агрессией.
Под влиянием этилового спирта происходит усиление секреции серотонина. В результате пьющий начинает испытывать радость, веселье и другие проявления «кайфа». Но организм «понимает», что этанол — это яд, и поэтому старается как можно быстрее его обезвредить. Процесс метаболизма происходит в печени с помощью двух ферментов:
- алкогольдегидрогеназа;
- Ацетальдегиддегидрогеназа.
Эти ферменты присутствуют не только в тканях печени, но и в некоторых количествах поступают в кровоток. По мере прохождения они достигают мозга, где разрушают серотонин. Его концентрация быстро снижается, что вызывает у трезвого человека раздражительность и депрессию.
Каждая рюмка водки, рюмка вина или кружка пива наносят непоправимый ущерб нервной системе, разрушая клетки коры головного мозга. Чем меньше нейронов, тем меньше вырабатывается серотонина. Этим объясняется почти постоянное недомогание, наблюдаемое у больных алкоголизмом.
Таким образом, нарушение синтеза и метаболизма серотонина при алкогольной зависимости увеличивает риск суицида на фоне нарастания депрессии и аутоиммунитета.
Провоцирующие факторы
Есть много факторов, которые подталкивают пьющего к саморазрушению:
- Отсутствие любви. Алкоголики практически всегда чувствуют себя обделенными любовью и пониманием близких. Это вызывает у них психологическое расстройство, и, чтобы уменьшить их тяжесть, они прибегают к «антидепрессантному напитку». Однако, выпив его, они начинают чувствовать себя виноватыми, а конфликт с близкими дополнительно убеждает их в своей никчемности. Постоянные ссоры, расколы в семье часто приводят к тому, что пьющий решает расстаться с жизнью.
- Автоагрессия. Многие пьющие винят себя в отсутствии силы воли, которая мешает им отказаться от вредной привычки. Они осознают, что буквально отравляют жизнь своим близким. Это порождает в их умах сильный гнев друг против друга. В какой-то момент самоповреждение становится настолько сильным, что «убивает» алкоголика, «выталкивая» его через окно или «бросая» под поезд.
- Совместное употребление алкоголя и психоактивных веществ. При выходе из запоя неизбежно развивается похмельный синдром. Стремясь облегчить свои тревожные симптомы, человек, зависимый от алкоголя, начинает принимать различные лекарства, такие как седативные, снотворные, нейролептики. Эта комбинация сама по себе чрезвычайно опасна и может привести к летальному исходу. Но это также может вызвать тяжелый психоз или тяжелую депрессию, которая может привести к самоубийству.
- Тяжелые заболевания. Токсическое действие этилового спирта предрасполагает ко многим заболеваниям — алкогольному миокардиту, токсическому гепатиту, циррозу печени. Кроме того, пьющие часто вступают в случайные половые контакты, что повышает риск заражения венерическими заболеваниями, вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Столкнувшись с серьезными проблемами со здоровьем и невозможностью справиться с трудностями, многие больные алкоголизмом находят самый легкий, с их точки зрения, путь, т.е. прекращают жизнь.
- Алкогольный делирий. При выздоровлении от интоксикации у людей, страдающих алкоголизмом II-III стадии, может наблюдаться «делирий». Это острый психоз, характеризующийся бредом, пугающими галлюцинациями. Пытаясь «сбежать» от своих видений и находясь в неподходящем психическом состоянии, алкоголик кончает жизнь самоубийством.
Нередки суициды на почве интоксикации и у лиц, не страдающих алкоголизмом. Это связано с мифом о том, что алкогольные напитки являются мощным антидепрессантом, способным облегчить многие проблемы и заботы.
Например, после смерти лучшего друга или партнера человек находится в состоянии психологического шока. Он не знает, как дальше жить, его душу переполняет великая боль утраты. Пытаясь облегчить свое состояние, он начинает употреблять алкоголь.
Это, однако, не может решить проблему и делает ее еще более подавленной. Кроме того, в состоянии алкогольного опьянения сильно ослабевает инстинкт самосохранения. Это создает предпосылки для самоубийства.
Предвестники суицидальных наклонностей
Вот признаки того, что человек собирается покончить с собой:
- частые высказывания о трудностях с указанием способов их решения, например, «вместо того, чтобы так страдать, лучше спать и не просыпаться»;
- жалобы на упорную «черную дыру», без надежды на благоприятный исход;
- уверенность в абсолютной беспомощности, невозможности что-либо изменить в своей жизни;
- Явное проявление комплекса неполноценности, при очень низкой самооценке;
- резкое снижение уровня социальной активности.
Люди на грани суицида впадают в депрессию. Однако периодически они могут испытывать необъяснимые приступы агрессии. За ними может последовать возврат в состояние безразличия и пустоты.
Как предотвратить суицид
Пристрастие к алкоголю увеличивает риск самоубийства. Поэтому родственники пьющих должны знать, что делать в экстренной ситуации:
- не оставляйте близкого человека без присмотра ни на минуту;
- убрать из комнаты все предметы, которые могут быть использованы для добровольного выхода на пенсию;
- Вызвать специалиста кризисного центра.
Невозможно вернуть человеку готовность жить и радоваться каждому дню, не отказываясь от употребления алкогольных напитков. Поэтому родственники должны убедить алкоголика обратиться за помощью к наркологу. Только полностью трезвый образ жизни и умение решать свои проблемы без употребления «антидепрессанта под названием этанол» — лучшая профилактика суицидальных попыток.
