Более 90% алкоголиков считают, что у них нет проблем с алкоголем, и зависимость будет преодолена в одно мгновение. Это усложняет процесс лечения – предложение кодирования или изоляции для полного психоэмоционального восстановления воспринимается негативно. Но сделать это самостоятельно практически невозможно, даже если кто-то принял решение бросить курить. Решение, принятое в моменты трезвости, тает в первый же день выздоровления. Сильные мышечные и головные боли, тремор, галлюцинации и сердечные приступы, способные убить вас, буквально заставляют тянуться к самому легкому и доступному средству спасения – алкоголю. Абстинентный синдром, от которого трудно избавиться без помощи и наблюдения врача, является одной из причин хронического запоя.
Что такое алкогольная абстиненция
Абстинентный синдром или абстинентный синдром при алкоголизме – это ответ организма на отсутствие стойкой интоксикации. В то время как пьющий человек регулярно употребляет алкоголь, внутри него происходит ряд изменений. Изменяется темп метаболических процессов и нервных импульсов коры головного мозга, допинг в виде алкоголя становится частью внутренних процессов. При попытке лишить клетки этого питания начинается обратное — живое и болезненное. Вот что такое отказ от алкоголя.
Механика возникновения
ГАМК- и NMDA-рецепторы возбудимости в нервной системе ответственны за абстинентный синдром при хроническом алкоголизме. Повышенный гомоцистеин при употреблении угнетает мозговые реакции, что нетрудно заметить при разговоре с алкоголиком. Ткани привыкают жить при постоянном отравлении. Но алкогольный абстинентный синдром вызывает внезапный всплеск концентрации этих аминокислот в плазме, и торможение переходит в фазу угасания. Это, в сочетании с повышенным выбросом кортиколина и снижением дофамина, приводит к потере чувствительности, неадекватному поведению и неспособности испытывать физическое удовольствие. Продолжительность этого периода зависит от того, как долго человек пьет и как долго он вообще его употреблял — состояния его рецепторов ГАМК и НМДА. Интенсивная терапия — противосудорожные препараты и витамины — способствует снятию постабстинентного абстинентного синдрома. Лечение проводят амбулаторно или стационарно. В связи с риском рецидива и возвращения пациента к питью в домашних условиях приоритет имеет второй вариант. Лечение в домашних условиях возможно с гарантией того, что пациент будет находиться под наблюдением.
Основные проявления и этапы
Отторжение характерно для всех стадий алкоголизма и связано с длительным повторным употреблением алкоголя. Риск его возникновения повышают частота и объем употребления алкоголя, а также наследственные факторы с индивидуальной предрасположенностью. Знаки:
- лихорадка и одышка, тремор;
- потеря аппетита, диарея, тошнота;
- слабость, депрессия, апатия;
- воспаление слизистых оболочек, нарушения сна.
Этот симптом считается начальной, самой легкой стадией. Его часто путают с похмельем. Реакции ухудшаются при длительном употреблении. Стадии и прогрессия в час:
- Через 6-8 часов после приема внутрь — боли в животе, бессонница, тошнота. Это состояние можно охарактеризовать как легкое недомогание.
- 1-2 дня после употребления — сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Начинается аритмия с тошноты и поноса, организм отказывается от пищи, сохраняется общая слабость.
- Через 2-4 дня после приема внутрь — нарушение пространственной координации, галлюцинации (лихорадка).
Уже на второй стадии многократно возрастает риск инфаркта и инсульта, вызванный перегрузкой сердечной мышцы, а также риск язвенного поражения. Госпитализация рекомендуется при наличии показаний (кровь в моче, фекалиях, рвотных массах) и риске тяжелого сердечного приступа.
Отличие абстиненции от похмелья
Имея дело с абстиненцией, важно понимать, что это не похмелье, и между этими двумя реакциями есть существенная разница. Похмельный абстинентный синдром является реакцией на отравление. Человек, который не пьет или редко выпивает слишком много алкоголя, утром испытывает неприятные последствия:
- сухость во рту, общее обезвоживание;
- головная боль, тошнота;
- изжога и мышечная слабость.
Негативные симптомы связаны с реакцией на отравление алкоголем. При мысли о продолжении запоя появляется рвотный рефлекс. Человеку необходимо много жидкости, витаминов и соли для восстановления баланса и отдыха.
Алкоголик второй степени переходит в абстинентный синдром через неделю запоя — алкоголь рассматривается как часть метаболического процесса. Без него передача нервных импульсов невозможна. Мозг реагирует соответствующим образом, требуя дозу, которой уже не хватает. Продолжительность абстинентного синдрома зависит от того, как долго человек пьет и сколько организм выпил.
Осложнения и риски
Почти все внутренние системы, ранее ослабленные длительным злоупотреблением, скомпрометированы из-за возникающих нарушений. Однако нельзя предполагать, что проблема разрешится после лечения и выхода из трезвости. Последствия стресса останутся на всю жизнь — некоторые поврежденные ткани не могут регенерировать. Это видно и внешне:
- нарушение памяти и речевых функций;
- нарушение когнитивного функционирования;
- двигательные нарушения, регулярные судороги.
Инфаркт миокарда при таком состоянии встречается редко, но если он возникает через много лет, шанс на полное выздоровление снижается – поврежденная нервная система уже не способна к саморегенерации. Возрастает риск ишемической болезни сердца и ее перехода в хроническую стадию. Фибрилляция желудочков во время самого приступа может привести к летальному исходу. Следовательно, эксперты рекомендуют серьезно отнестись к прекращению приема и не пренебрегать медицинской помощью.
